甲状腺疾患(バセドウ病や橋本病、甲状腺機能低下症など)の治療において、薬物療法と同じくらい大切なのが「食事療法」です。しかし、食事への意識の高さは人それぞれ。中には食事の大切さをまだ意識していない方もいれば、逆に健康への意識が高すぎるあまり、「自己流の食事改善」に走ってしまい、気づかないうちに危険な状態に陥っているケースも少なくありません。今回は海外の最新研究をもとに、適切な食事療法について解説します。
1. グルテンフリーやサプリメントで安心していませんか?自己流の落とし穴
「体に良さそうだから」と、ネット情報をもとに自己判断で「グルテンフリー」や「ラクトース(乳糖)フリー」を取り入れている方は多いのではないでしょうか。あるいは、特定のサプリメントを飲むことで、食事管理ができていると安心していませんか?
実は、何か特定の栄養素を「排除するだけ」「足すだけ」では不十分であり、期待する効果が得られないことも多いのです。
2026年の海外論文が示す「極端な食事制限」のリスク
イタリアの最新の論文『The role of nutrition on thyroid health and disease: myths and facts』では、ネット上の食事情報の「神話(デマ)と事実」を科学的に検証しています。
この研究では、セリアック病などの明確な病気がない人が、自己判断で極端なグルテンフリーやラクトースフリーを行うことは、メリットがないどころか、むしろ栄養欠乏や栄養失調のリスクを高めると明確に示されています。
また、ポーランドの研究などでも、甲状腺の健康を目的とした極端な制限食やサプリメントへの依存は、体調改善に繋がらないだけでなく、必要な微量ミネラルの不足を招く恐れがあると指摘されています。
大切なのは特定の食材の排除や追加ではなく、第一に「全体のバランス」です。
2. 医師と管理栄養士の役割分担:なぜ食事の相談はプロが必要なのか?
甲状腺の数値を安定させるためには、必要に応じた適切な治療が不可欠ですが、実は、それと同じくらい食事療法が重要です。
- 医師:病気の診断や、血液検査に基づいた適切な「服薬の調整」を行うプロ。
- 管理栄養士:あなたの「日々の食事」と「本当に必要な栄養素」のギャップを見つけ、生活に落とし込めるアドバイスを行うプロ。
医師と管理栄養士が連携することで、より治療効果が期待できます。
栄養カウンセリングに関する意識調査(2022年研究)
甲状腺の治療中、あるいは経過観察中に、医師以外のサポートを受けていないケースは多く見られます。
食生活について、医師からアドバイアスをもらっているケースもありますが、ある海外の臨床研究では、多くの患者が「医師の食事指導だけでは物足りない」と感じ、その結果としてネットの誤った情報に頼ってしまっている実態が明らかになりました。
そのため同研究では、治療の効果を高めて患者のQOL(生活の質)を向上させるために、「医療の初期段階から、管理栄養士による専門的な栄養指導を組み込むべきだ」と強く推奨しています。
3. 管理栄養士の指導が「一番信頼できる」と言われる理由
同研究のデータによると、管理栄養士から直接指導を受けた患者は、ネットのデマに惑わされなくなり、最も満足度の高い形で食習慣の改善(行動変容)に成功していることが分かっています。
特に日本人の場合、海外の論文をそのまま真に受けるのは注意が必要です。海外の研究は「ヨウ素が不足している地域」を前提に書かれていることが多く、日常的に昆布などでヨウ素を多く摂る日本人には当てはまらないケースがあるからです。
また、バセドウ病か橋本病かという病態の違いだけでなく、個別の食習慣、体質、現在の体重、ライフスタイルによっても食事の調整内容は全く異なります。だからこそ、一人ひとりに合わせたオーダーメイドの視点も必要なのです。
まとめ
ネットの過激な情報に振り回されて、食べる楽しみを失う必要はありません。
甲状腺疾患のコントロールや投薬は「医師」に任せ、毎日の美味しい食事と体調の整え方は「管理栄養士」に相談し、より快適で不調の少ない日常を目指してみてはいかがでしょうか。
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参考文献
Czubek E, Alcer K, Varjacic M, Romaniuk P. The importance and effectiveness of nutritional counselling in patients with autoimmune thyroid diseases in Poland. Cost Eff Resour Alloc. 2022 Dec 5;20(1):63. doi: 10.1186/s12962-022-00397-6.
News-Medical.net. "Can diet influence thyroid disease? A major review points to Mediterranean-style eating." Published April 7, 2026. Available at: news-medical.net (Accessed: July 13, 2026).
Ruggeri RM, Virili C, Mocini E, Campennì A, Centanni M, Rotondi M, Cannavò S, Croce L, Migliaccio S. The role of nutrition on thyroid health and disease: myths and facts. J Endocrinol Invest. 2026 Apr 6. doi: 10.1007/s40618-026-02852-0.






